药物治疗癫痫病是传统的一种治疗方法，也是目前采用最多的治疗方法。但是癫痫病属于慢性疾病，服药时间长了，有的出现过敏现象，有的则治标不治本，到最后不起作用了。故，很多癫痫病患者在选药上出现了问题，不知道自己该用什么药来对付癫痫病了。这里，我们人患者一点建议，采用多药方法试下。不过，这种方法一定要在医生的指导下合理配药。

　　怎么看待合理多药治疗方法呢?单药治疗未能控制发作，可以考虑加用一种或两种其他抗癫痫药。加用药物应该师出有名，就是应有理论根据。有时也加用一些非抗癫痫药辅助治疗，也不应想当然。有的医生把现在市场上可以买到的抗癫痫药，还有2～3种安定都印在处方上，不论是什么类型的癫痫发作，甚至是不是癫痫也不深究，所有的病人来都每天各1～2片，这种多药治疗有百害而无一利。还有的加用动物脑干粉。这种多药合用不能称之为合理，所以多药的定义大家要分清。

　　我们所提倡合理的多药治疗，只有合理的多药治疗才能进一步提高疗效，又不至于增加不良反应，所谓多药并非无限度的多。理想的是以两种药为好，不可超过3种。合理的多药治疗有以下原则：

　　1.抗癫痫药加用非抗癫痫药以减少不良反应。如用丙戊酸钠的治疗过程中出现少见的不良反应震颤时，在病人心功能正常的情况下可以加用心得安用以缓解震颤的症状，提高病人的生活质量。育龄妇女加用小量叶酸可以防止将来胎儿畸形。婴幼儿癫痫加用维生素B6有助于提高疗效。婴儿痉挛在婴幼儿癫痫治疗中非常困难，在应用抗癫痫药的同时加用激素(ACTH)已是公认的治疗常规。

　　2.如果用一种抗癫痫药治疗已确认无效时应加用不同机制的抗癫痫药。就像在战场上从一点突击久攻不下增加一个攻击部位，双方夹击获胜的机会大为增加。用药亦如用兵，用两种不同机制的抗癫痫药等于从多个角度，多个部位控制癫痫收效更好。

　　3.在药物代谢方面两种药不应互相冲突，也就是不应选两种药间有不利相互作用的药，等于内耗太大不能一致对付癫痫，反而降低控制发作的力度。过去习惯把苯巴比妥与苯妥英钠合用就有这样的缺点。

　　4.最好选用两种具有可互相抵消药物不良反应作用的药物，但这种情况很少。大多数抗癫痫药的不良反应都有相加作用，这是可以理解的，因为抗癫痫药都作用.于中枢神经系统，很多药有相同或者相似的作用机制，所以它们的不良反应相似，而且合用时会使不良反应加重。有一对药具有这方面的优势，如：丙戊酸钠的不良反应之一是肥胖，托吡酯的不良反应是体重下降，两者合用不胖也不瘦，正合乎青年人的要求。

　　5.我们最希望看到的是两种药的疗效有相加作用。丙戊酸钠与卡马西平合用就符合这个要求，可惜的是这两种药合用不良反应也有相加的倾向，患者采用的时候要谨慎。

　　首先，我们要强调一下，多药合用不是首选治疗癫痫的方法，仅仅在单药治疗无效的情况下才可以考虑加用第二种药。但是多药也不是指很多种药物一起服用，这是千错万错的，所谓的多药最好不要超过三种药的合理搭配。只有合理的多药治疗才能收到预期的效果，不合理的多药治疗是有害无益的。